Förderverein Ring Padberg e.V.

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Mitgliedsantrag / Beitrittserklärung

Name

 

Vorname

 

Geboren am

 

Straße / Nr.

 

PLZ / Ort

 

Telefon

 

 

Aufnahme –Tag: ______________

Padberg, den      ______________     ______________________
                                                        (Unterschrift Mitglied)    


Ermächtigung zum Einzug des Jahresbeitrages
für den Förderverein „Ring Padberg e.V.“



Hiermit ermächtige ich den o.g. Verein widerruflich, den von mir zu entrichtenden Mitgliedsbeitrag, bei Fälligkeit zu Lasten meines Kontos durch Lastschrift einzuziehen.



Name & Ort der Bank

 

BLZ

 

Konto-Nr.

 

 

 

Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung.




Padberg, den ________________        ______________________
                                                        (Unterschrift Mitglied)